亲,双击屏幕即可自动滚动
这三种降糖药可以有效保护心脏,大脑和肾脏。药剂师会给您详细的解释。糖友不妨了解一下i5b

原始标题:这3种降糖药可以有效保护心脏,大脑和肾脏。药剂师会给您详细的解释。糖友可能希望了解。

随着人口的老龄化和人们生活方式的变化,糖尿病已从罕见的疾病逐渐变为几乎每个人都听说过的常见疾病。据统计,2013年我国糖尿病的患病率为10.4%25[1]。

糖尿病的主要危害不仅在于高血糖,还包括由高血糖引起的各种血管和神经并发症,还会使感染难以治愈,伤口难以愈合,从而影响糖尿病的发生。心脏和大脑。,肾脏甚至关节的功能。糖尿病也是心血管疾病,中风和慢性肾脏疾病的危险因素。

医疗发展水平也给人们带来了控制血糖的武器。已经开发了各种各样的降血糖药和胰岛素。除了控制血糖外,这些降血糖药中的一些还具有心脑血管和肾脏益处。今天,我将讨论由指南推荐的三种降血糖药物,这些研究药物有研究证据证明它们对糖尿病患者具有心脑血管或肾脏益处。

3抗糖尿病药可以有效保护心脏,大脑和肾脏[2]

(1)二甲双胍

二甲双胍是国家指南推荐的2型糖尿病患者单一疗法的首选。而且由于和悦股票网www.heyuegupiao.com多项研究表明,二甲双胍可以显着降低糖尿病患者的心肌梗塞,中风和全因死亡率的风险。因此,二甲双胍也已成为许多国家指南推荐的一线降糖药,用于2型糖尿病并发动脉粥样硬化性心脏病或高危心血管疾病,心力衰竭或慢性肾脏病的患者。

但是,二甲双胍将作为原型从肾脏排出。如果肾功能不全可能导致其在体内蓄积并增加发生乳酸性酸中毒的风险,则应由医生评估患有肾功能不全的患者。选择减少或改用胰高血糖素样肽1受体激动剂或其他降糖药。

(2)Lutides(胰高血糖素样肽1受体激活

研究表明,注射胰高血糖素样肽1受体激动剂(如利拉鲁肽,度拉鲁肽,阿必鲁肽和司马鲁肽)可显着降低心血管死亡风险,非致命性心肌梗塞或中风。此外,美国,欧洲和我国的指南均建议2型糖尿病并发动脉粥样硬化,冠心病或高危心血管疾病的患者,无论糖化血红蛋白是否符合标准,只要符合没有禁忌症,应在二甲双胍中添加胰高血糖素。肽样肽1受体激动剂或钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。

(3)列日(钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂)

研究证明,恩帕格列嗪钠,canagliflozin和dapagliflozin等。-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂可显着降低主要药物的风险不良心血管事件,并可以减少心力衰竭患者住院和肾脏疾病进展的风险。对于2型糖尿病和慢性肾脏病患者,钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和一些胰高血糖素样肽1受体激动剂(如利拉鲁肽,度拉鲁肽,利那肽,艾塞那肽[3])不仅可以改善肾脏尿白蛋白的排泄,而且还可以降低肾小球滤过率降低,肌酐翻倍,透析或死亡的风险。但是,还应注意,对于肾功能不全的患者,需要将其与肾功能状况结合起来并在医生的评估下使用。

摘要

尽管以上三种类型的药物都有足够的证据证明它们可以在一定程度上保护心脏,大脑和肾脏,同时降低血糖,但其他降血糖药物(例如磺酰脲类,内酯类,和-糖苷酶抑制剂,胰岛素等不一定没有益处,但可能是由于上市较早,因此没有相关的心血管预后测试。因此,没有明显的证据,并且假定它是中立的。我相信随着科学的发展,将会开发和确认许多药物和证据。

参考文献:

[1]中华医学会糖尿病分会。中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J]。中华糖尿病杂志,2018。

[2]中华医学会糖尿病分会,中华医学会内分泌分会。关键词:降糖药,中国成年人,2型糖尿病,心血管疾病,临床应用,专家共识中华内分泌代谢杂志,2020,06:458-468。

[3]中华医学会内分泌分会,中华医学会糖尿病分会。关键词:胰高血糖素样肽-1,GLP-1,受体激动剂中华内科杂志,2020,59(11):836-846。

(文章中的部分图片来自网络,版权归原作者所有,以下为图片作者表示感谢。如果您发现任何侵犯版权的行为,请与我联系,我将其删除。)返回搜狐以查看更多信息

负责编辑:

为您推荐